Atopická dermatitída

	Prečo je moja koža taká suchá?
	Suchosť kože je daná porušenou funkciou kožnej bariéry. Kožná bariéra je zložená z hydrolipidového povrchového filmu ,ktorý pokrýva epidermu. V atopickej kože je obsah lipidov patologicky zmenený a takáto koža neprimerane reaguje na rôzne dráždivé vplyvy: stres, alergény z vonkajšieho aj vnútorného prostredia.

Prečo neznášam niektoré krémy a pleťové mlieka?

Dôležité sú správne volené emoliencia a hydratačné krémy s obsahom identických lipidov, ktoré pomáhajú upraviť porušenú kožnú bariéru. U citlivej pokožky je vhodnejšie voliť krémy bez obsahu parfumov a konzervačných látok ,lebo môžu byť príčinou kontaktnej alergie alebo pôsobiť ako dráždidlo a tým zvyšovať nepríjemné svrbenie a zhoršovať prejavy ekzému. Podľa štádia ekzému je dôležitá aj správna aplikačná forma iná je v akútnom a iná pri chronickom type ekzému.

Ako sa mám umývať a mám sa vôbec umývať?

Dôležitá je pravidelná hygiena. Koža je bežne osídlená baktériami, lipofilnými kvasinkami. Pôsobia na ňu kontaktom rôzne alergény aj peľové a je preto dôležité sa týchto alergénov zbaviť. Nie je vhodné používať parfumované mydlá a voňavú soľ do kúpeľa. Uprednostňovať neparfumované mydlá s kyslým pH 5,5 tzv. fyziologické mydlá alebo tekutý syndet. V prípade výraznej suchosti kože ( nie mokvavý ekzém) sú vhodné olejové kúpele, ktoré vytvárajú na pokožke jemný olejový film a pomáhajú obnoviť porušený lipidový kožný plášť.

Prečo nemôžem dlhodobo používať hormonálne masti v liečbe atopického ekzému?

Lokálne kortikosteroidy patria stále k najúčinnejšej lokálnej liečbe pri akútnom vzplanutí atopického ekzému . Ich neprimerané používanie však vytvára množstvo nežiaducich účinkov, ku ktorým patrí nepríjemný rebaund fenomén ( okamžité vzplanutie ekzému po vysadení liečby, zvyšuje sa riziko kontaktnej alergie, atrofie - predčasného stárnutia kože, vznik steroidnej formy akné, zmeny pigmentácii a pod.. V každom prípade liečbu lokálnymi hormonálnymi masťami musí riadiť skúsený lekár najlepšie erudovaný dermatovenerológ.

Existuje aj nehormonálna liečba atopického ekzému?

Áno, sú to moderné topické imunomodulátory. Sú rovnako účinné ako hormonálne masti, ale nemajú ich nežiaduce vedľajšie účinky. Indikáciu a spôsob používania topických imunomodulátorov určuje lekár špecialista ( dermatovenerológ, imunológ.) Pri ich správnom používaní sa aj toto ťažké kožné ochorenie dostáva pod kontrolu a výrazne sa zlepšuje kvalita života pacienta.

Poradňa pre dospelých