Poradňa pre deti

Vaša otázka

Na Vaše otázky odpovedá:

MUDr. Dušan Buchvald, CSc.
Detská dermatovenerologická klinika
DFNsP a LFUK
Limbová 1
833 40 Bratislava
t.č.: 02/59371101

Je používanie kortikosteroidných prípravkov na lokálne ošetrovanie kože pacienta s atopickým ekzémom bezpečné?

Pri liečbe atopického ekzému sa často využívajú prípravky s obsahom kortikosteroidných hormónov a lekári sa nezriedka stretávajú s obavami pacientov pred možným nepriaznivým pôsobením týchto preparátov. Je treba zdôrazniť, že pokiaľ je takáto liečba riadená kožným lekárom a pod jeho kontrolou, je veľmi bezpečná a bolo by škodou nevyužiť jej vysokú účinnosť na zmiernenie ťažkostí. Na druhej strane, nekontrolované, najmä dlhšie trvajúce ošetrovanie veľkých plôch kože dieťaťa prípravkami s obsahom steroidných hormónov skutočne môže mať za následok poškodenie zdravia. Je preto nevyhnutné prísne dodržiavať odporučenia ošetrujúceho lekára.

Ako ošetrovať suchú kožu pacienta s atopickým ekzémom?

Neoddeliteľnou a trvalou súčasťou starostlivosti o kožu atopika je zabezpečenie jej dostatočného premastenia a zavodnenia. Často už samotné premastenie kože výrazne zmierňuje svrbenie, ktoré pacientov veľmi trápi. Jedným z opatrení je olejový kúpeľ alebo sprcha, ich efekt je však len krátkodobý a je potrebné ho doplniť ošetrením kože premasťovacím prípravkom, ktorý odporučil kožný lekár. Tieto prípravky sú v lekárňach k dispozícii už hotové alebo sa pripravujú podľa rozpisu a obsahujú okrem tukových látok aj látky zadržiavajúce vodu v koži. Dôležitou zásadou je, že každý novopredpísaný prípravok najskôr vyskúšame ošetrením len malej plochy kože, aby sme zistili prípadné dráždivé pôsobenie, ktoré nie je možné dopredu jednoznačne vylúčiť. Po overení si dobrej znášanlivosti ošetrujeme premasťovacím prípravkom celý kožný povrch, vrátane prípadných zapálených ekzémových ložísk, minimálne dva razy a podľa potreby aj viac ráz denne. Volíme radšej častejšie premastenie menším množstvom prípravku ako jednorázovú aplikáciu nadbytočného množstva masti alebo krému, zanechávajúceho na koži nevstrebané nánosy, brániace normálnym funkciám pokožky. Je dobré, ak premastenie po umývaní nasleduje bezprostredne po ľahkom osušení kože, kým je táto ešte dostatočne vlhká. Premasťovanie kože nevynechávame ani v štádiu ochorenia bez zápalových prejavov, kedy nie je potrebné ošetrovanie inými prípravkami.